Piramil 5 mg, 5 mg, tabl.,(i.row),InPh,Niemcy, 30 szt

Opis produktu

Piramil to lek zawierający ramipryl, należący do grupy inhibitorów ACE (inhibitorów konwertazy angiotensyny). Produkt pochodzi z importu równoległego.

Przeznaczenie

Lek stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego, zmniejszaniu ryzyka zawału serca lub udaru mózgu, a także w celu ograniczenia ryzyka lub opóźnienia pogorszenia czynności nerek, niezależnie od obecności cukrzycy. Piramil jest również wskazany w leczeniu niewydolności serca oraz po zawale mięśnia sercowego powikłanym niewydolnością serca.

Sposób użycia

Lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Tabletki przyjmuje się doustnie, codziennie o tej samej porze, popijając płynem. Nie należy ich kruszyć ani rozgryzać.

Leczenie nadciśnienia tętniczego:

• Dawka początkowa: 1,25 mg lub 2,5 mg raz na dobę.
• Maksymalna dawka: 10 mg raz na dobę.
• W przypadku stosowania leków moczopędnych lekarz może zalecić ich odstawienie lub zmniejszenie dawki przed rozpoczęciem terapii.

Zmniejszenie ryzyka zawału serca lub udaru mózgu:

• Dawka początkowa: 2,5 mg raz na dobę.
• Zwykle stosowana dawka: 10 mg raz na dobę.

Ochrona czynności nerek:

• Dawka początkowa: 1,25 mg lub 2,5 mg raz na dobę.
• Zwykle stosowana dawka: 5 mg lub 10 mg raz na dobę.

Leczenie niewydolności serca:

• Dawka początkowa: 1,25 mg raz na dobę.
• Maksymalna dawka: 10 mg na dobę, preferowane w dwóch dawkach podzielonych.

Leczenie po zawale mięśnia sercowego:

• Dawka początkowa: 1,25 mg lub 2,5 mg raz na dobę.
• Maksymalna dawka: 10 mg na dobę, preferowane w dwóch dawkach podzielonych.

U osób starszych lekarz zwykle zaleca mniejszą dawkę początkową i wolniejsze jej zwiększanie.

Co zawiera produkt?

Substancją czynną jest ramipryl. Każda tabletka zawiera 5 mg ramiprylu. Pozostałe składniki to: celuloza mikrokrystaliczna, skrobia żelowana, skrobia kukurydziana, dwutlenek krzemu, chlorowodorek glicyny, dibehenian glicerolu. Piramil 5 mg zawiera także tlenek żelaza czerwony (E 172).

Opakowanie zawiera 30 tabletek.

Przechowywanie

Lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na ramipryl, inne inhibitory ACE lub którykolwiek składnik leku.
• Przebycie ciężkiej reakcji alergicznej (obrzęk naczynioruchowy).
• Dializoterapia lub inne metody filtracji krwi (w zależności od aparatury).
• Zwężenie tętnicy nerkowej.
• Ostatnie 6 miesięcy ciąży.
• Bardzo niskie lub niestabilne ciśnienie tętnicze.
• Cukrzyca lub zaburzenia czynności nerek przy jednoczesnym stosowaniu aliskirenu.
• Stosowanie lub wcześniejsze stosowanie sakubitrylu z walsartanem.

W przypadku wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma choroby serca, wątroby lub nerek, utratę elektrolitów lub płynów, planuje odczulanie na jad owadów, ma zaplanowany zabieg chirurgiczny, wysokie stężenie potasu we krwi lub przyjmuje leki mogące obniżyć stężenie sodu. Lekarz może zalecić regularne badania krwi i kontrolę czynności nerek. Stosowanie leku nie jest zalecane w pierwszym trymestrze ciąży i jest przeciwwskazane po 13. tygodniu.

Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu leków zwiększających ryzyko obrzęku naczynioruchowego (np. racekadotryl, inhibitory mTOR, inhibitory DPP-4) oraz w przypadku kolagenoz (np. twardzina, toczeń). Lekarz może kontrolować ciśnienie, czynność nerek i poziom elektrolitów, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu antagonistów receptora angiotensyny II lub aliskirenu.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn

Lek może powodować zawroty głowy, szczególnie na początku leczenia lub przy zwiększaniu dawki. W takim przypadku nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Działania niepożądane

Jak każdy lek, Piramil może powodować działania niepożądane. W przypadku wystąpienia obrzęku twarzy, warg, gardła, trudności w oddychaniu, ciężkich reakcji skórnych, bólu w klatce piersiowej, duszności, objawów chorób krwi, silnego bólu brzucha lub żółtaczki należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Często: ból głowy, zmęczenie, zawroty głowy, omdlenia, niedociśnienie, kaszel, duszność, ból brzucha, biegunka, nudności, wysypka, ból w klatce piersiowej, skurcze mięśni, podwyższony poziom potasu.

Niezbyt często: zaburzenia równowagi, parestezje, zaburzenia smaku, zaburzenia snu, depresja, lęk, obrzęk jelit, zgaga, zaparcia, zwiększone oddawanie moczu, uderzenia gorąca, zaburzenia widzenia, impotencja, gorączka.

Rzadko: splątanie, choroby paznokci, ciężkie reakcje skórne, zaburzenia słuchu, zmniejszenie liczby krwinek.

Bardzo rzadko: nadwrażliwość na światło.

Nieznana częstość: zaburzenia wydzielania ADH, trudności w koncentracji, obrzęk jamy ustnej, hiponatremia, objaw Raynauda, ginekomastia, wypadanie włosów.

Stosowanie z innymi lekami

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Niektóre leki mogą osłabiać działanie Piramilu (np. NLPZ, leki podnoszące ciśnienie), inne zwiększać ryzyko działań niepożądanych (np. leki moczopędne, preparaty potasu, inhibitory mTOR, leki przeciwcukrzycowe, lit). Lekarz może dostosować dawki i zalecić dodatkowe środki ostrożności.

Ciąża i karmienie piersią

Leku nie należy stosować w pierwszym trymestrze ciąży, a po 13. tygodniu jest on przeciwwskazany. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii należy niezwłocznie poinformować lekarza. Piramilu nie wolno stosować w okresie karmienia piersią.